Лечение декомпрессионной болезни производится в больничных условиях. Существенно и быстро помочь больному можно, срочно поместив его в барокамеру. Эта мера полезна во всех случаях декомпрессии независимо от тяжести состояния. Бывает, что болезнь, поначалу проявляющаяся лишь незначительным недомоганием, затем приобретает тяжелое течение. Помимо барокамеры, для лечения таких больных используются сосудистые и обезболивающие средства, подбираемые врачами в зависимости от клинических симптомов.
Что служит причиной бреда! Каи можно помочь больному!
Бред — специалисты определяют его как проявление нарушения ориентировки человека во внешней среде, следовательно, он является симптомом помрачения сознания.
Бред, бредовые идеи характерны для психических заболеваний (например, шизофрении). Как правило, бред сочетается со слуховыми галлюцинациями — больной как бы оказывается в особом мире, полном неожиданностей, чаще всего таящем в его представлении угрозу для него. Нередко это приводит к депрессии или, наоборот, к маниакально-бредовому состоянию, когда больной легко переходит от веселости к агрессивным действиям. Бредовые состояния могут возникать остро или иметь хроническое течение со стойким присутствием бреда и галлюцинаций.
Острые боли в заднем проходе могут возникать при обострении геморроя.
Геморрой (от греч. haimorrois — кровотечение) — это расширение вен нижнего отдела прямой кишки в виде узлов, которые периодически кровоточат, воспаляются и ущемляются в заднем проходе. При осложненном течении геморроя развивается острый тромбоз геморроидальных узлов (от греч. thrombos — сгусток, тромб в сосудах), который отличается большой интенсивностью болей (трудно сидеть, почти невозможно опорожнить кишечник) и общими признаками интоксикации (слабость и повышение температуры тела с ознобом). Геморроидальные узлы в области заднего прохода отечные и напряженные.
Апоплексия яичника (от греч. apoplesso — поражаю ударом), или кровотечение из яичника, чаще бывает у молодых менструирующих женщин в середине менструального цикла.
Начало заболевания характеризуется острой болью в нижней трети живота с распространением в область влагалища и крестец. Вскоре присоединяются тошнота, рвота, кожа становится бледной и влажной, пульс учащается. Иногда (непостоянно) могут быть кровянистые выделения из половых путей.
Проявлением частичного разрыва брюшной аорты служат остро возникшие боли в животе, рвота, задержка газов и стула, вздутие живота. Степень выраженности этих симптомов зависит от того, насколько велико оказалось кровотечение при частичном разрыве аорты.
Неотложная помощь заключается в немедленной госпитализации больного в хирургическое отделение для проведения срочной операции.
Разрыв аневризмы брюшной аорты — еще один из грозных диагнозов, требующих немедленного оперативного вмешательства. Аневризма — от греч. aneurisma — выпячивание стенки сосуда.
Аорта — крупный сосуд, по которому обогащенная кислородом кровь проходит от сердца ко всем органам и тканям человека. Она имеет грудной отдел, располагающийся выше диафрагмы, и брюшной отдел — ниже диафрагмы. У пожилых людей, страдающих атеросклерозом, гипертонической болезнью, нередко образуются аневризмы, склонные к разрыву, чаще частичному, с расслаиванием стенок участка аорты. При этом возможна самостоятельная остановка кровотечения, но ненадолго. Как правило, кровотечение повторяется, поэтому больных с осложненной аневризмой брюшной аорты необходимо оперировать.
Отсутствие результата в течение 10—15 минут — повод для вызова врача неотложной помощи. Дальнейшую тактику определит он. Это будет госпитализация в терапевтическое отделение или лечение в домашних условиях сосудорасширяющими средствами (нитросорбид, нитро-мак, коринфар и др.).
Во всех случаях задержки мочи необходим экстренный вызов неотложной помощи, первой задачей которой при диагностических затруднениях является введение катетера в мочевой пузырь для попытки его опорожнения.
Доврачебная помощь состоит в том, чтобы согреть больного — укрыть, поставить грелки к ногам. При крово-потере, разумеется, следует принять меры к остановке кровотечения (см. «Кровотечение»).
Если вы оказались в завале, помните, что важнее всего сохранить присутствие духа. Погасите, задавите свой страх. Без воды и пищи вы можете продержаться достаточно долго, а вот отчаяние уносит силы.
Постарайтесь определить, где вы находитесь, нет ли рядом выхода и других людей: прислушайтесь, подайте голос. Помните, что зажигать огонь нельзя, что в бачке вашего унитаза — питьевая вода, что трубы и батареи — это возможность подать о себе информацию. Ищите одежду и одеяла. Надейтесь на помощь и боритесь за свою жизнь сами, даже если счет пошел уже не на часы, а на дни. Из руин армянского землетрясения около 15 тысяч человек были спасены в течение семи дней.
Как в каждой экстремальной ситуации, при стихийных бедствиях есть и эшелон предварительной защиты.
Приведем некоторые общие правила, которые если не действуют, то по крайней мере должны действовать в городе в гололед, а затем дадим ряд советов, снижающих риск пешехода пострадать при гололедице.
Еще много лет назад Академия коммунального хозяйства разработала технологию уборки тротуаров зимой, которая считается и сегодня руководством к действию для всех дворников России. Свежевыпавший слой снега дворник должен убрать в течение 1—3 часов — в зависимости от категории участка, причем не применяя пескосоляную смесь, портящую обувь пешеходов. «Правила по организации уборки и санитарному содержанию территории г. Москвы», утвержденные исполкомом Моссовета в мае 1991 года и действующие до сего времени, предписывают московским дворникам в центральной части города заканчивать уборку снега и зачистку тротуаров под скребок вручную не позднее восьми часов утра и повторять ее после шестнадцати часов ежедневно, а при длительных снегопадах и метелях — круглосуточно, чтобы была обеспечена безопасность пешеходов. Применение технологических материалов, содержащих соль и другие реагенты, при снегоуборке на тротуарах опять-таки запрещается.